一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分）

在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。

l.静脉补钾病人若达到安全补钾，尿量至少应达到每天（          ）

A.300ml B.600ml

C.900ml D.1200ml

2.等渗性缺水纠正后，易出现低血钾的原因是（          ）

A.血清钾大量移入细胞内  B.细胞外液减少

C.细胞内钾外移减少  D.钾的排出增加

3.休克早期病人临床表现中不包括（          ）

A.皮肤粘膜苍白  B.尿量减少

C.血压下降  D.心率增快

4．与肠外营养相关的最为严重的代谢性并发症是（          ）

A.微量元素缺乏  B.高渗性非酮性昏迷

C.电解质紊乱    D.低血糖

5.男性，50岁，因下肢静脉曲张入院，准备实施大隐静脉结扎剥脱术，术前最重要的是检

查（          ）

A.血压  B.血型

C.深静脉通畅情况    D.下肢动脉功能

6.血栓闭塞性脉管炎主要累及的部位是（          ）

A.中小静脉  B.中小动脉

C.大动脉    D.大静脉

7.缓解急性胰腺炎病人的疼痛，可选用（          ）

A.吗啡  B.硝酸甘油

C.利多卡因  D.阿托品

8.70岁女性病人，胆道手术后12天，拔“T”型引流管后突感剧烈腹痛，脸色苍白，血压

90／60mmHg。此时应首先考虑（          ）

A.腹腔内出血    B.细菌性腹膜炎

C.造影剂过敏反应    D.胆汁性腹膜炎

9.诊断胆囊结石的主要方法是（          ）

A.B超   B.口服胆囊造影

C.腹部X线平片  D.静脉胆道造影

10.应用三腔管压迫止血的病人突然出现呼吸困难，首先应考虑（          ）

A.胃囊破裂，立刻抽出食管囊内气体并将三腔管拉出

B.胃囊破裂，立刻剪断三腔气囊管并拉出

C.胃囊破裂，立刻告知医师，并协助处理

D.食管囊破裂，立刻抽出胃囊内气体并将三腔管拉出

11.细菌性肝脓肿多继发于（          ）

A.膈下脓肿  B.化脓性阑尾炎

C.胆道感染  D.上呼吸道感染

12.肛裂常发生于截石位（          ）

A.3点处 B.6点处

C.9点处 D.12点处

13.提高胃癌治疗效果的关键是（          ）

A.扩大手术范围  B.辅助化疗

C.早期发现  D.综合治疗

14.腹外疝的发病因素中最重要的是（          ）

A.腹壁强度降低  B.慢性便秘

C.排尿困难  D.腹水

15.甲状腺大部切除术后，病人出现手足抽搐，可能原因是（          ）

A.甲状旁腺损伤  B.甲状腺危象

C.喉上神经损伤  D.喉返神经损伤

16.继发性腹膜炎最多见的致病菌是（          ）

A.厌氧菌    B.链球菌

C.大肠埃希菌    D.绿脓杆菌

17.小脑幕切迹疝病人瞳孔变化的特点是（          ）

A.瞳孔变化很小  B.健侧瞳孔先缩小再散大

C.病变侧瞳孔先缩小再散大    D.病变侧瞳孔先散大再缩小

18.诊断脑震荡的主要依据是（          ）

A.头痛、头晕、呕吐  B.短暂昏迷，有中间清醒期

C.短暂昏迷和逆行性遗忘          D.有脑损伤及昏迷史

19.颅内压增高病人行脑室引流术后引流瓶高度宜高于脑室（          ）

A.5~10cm    B.10～15cm

C.15~20cm   D.20~25cm

20.纵隔扑动多见于（          ）

A.开放性气胸    B.闭合性气胸

C.自发性血气胸  D.张力性气胸

21.男性，50岁，咳嗽3个月，偶有血丝痰，首先应做的检查是（          ）

A.CT    B.胸片

C.纤维支气管镜  D.B超

22.食管癌病人的典型症状是（          ）

A.进硬食时有哽噎感  B.胸骨后闷胀不适感

C.食管内异物感  D.进行性吞咽困难

23.前列腺增生症病人疾病严重时可出现的尿失禁类型是（          ）

A.真性尿失禁    B.充盈性尿失禁

C.压力性尿失禁  D.急迫性尿失禁

24.膀胱结石病人的典型症状是（          ）

A.排尿突然中断  B.排尿困难

C.膀胱刺激症状  D.血尿

25.张某，车祸致右股骨开放性骨折，来院急诊时首先应注意观察（          ）

A.有无休克  B.局部的疼痛程度

C.局部有无严重污染  D.有无脂肪栓塞症状

26.导致骨筋膜室综合征的主要原因是（          ）

A.骨筋膜室容积骤减  B.肌肉坏死

C.主要神经损伤  D.肌肉痉挛

27.化脓性关节炎致病菌最主要的入侵途径是（          ）

A.创伤性    B.医源性

C.血源性    D.直接侵入

28.脊柱结核并发截瘫，最常见的部位是（          ）

A.颈椎  B.胸椎

C.腰椎  D.骶椎

29.男性，60岁，半年来双下肢沉重，感走路无力，双膝腱反射亢进，右膝髌阵挛阳性，巴宾斯基征阳性，诊断为脊髓型颈椎病，应选用的治疗方法为（          ）

A.枕颌带牵引    B.戴颈托和围领

C.按摩  D.手术

30.肠梗阻病人诊断明确时，首先要辨明的是（          ）

A.梗阻的原因    B.梗阻的部位

C.梗阻的程度    D.梗阻是否绞窄

二、填空题（本大题共10小题，每空1分，共20分）

请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。

31.骨折的专有体征有_______、________和骨擦音或骨擦感。

32.脑挫裂伤病人出现头痛，呕吐可能与________、自主神经功能紊乱或_______有关。

33.支气管扩张病人的早期临床症状为反复发作性______，病程长久者，晨起时常咳大量______。

34.颅内压增高的主要后果是________和______。

35.根据肠内营养制剂中蛋白质预消化与否，可分为______膳和_____膳二大类。

36.外科常见的休克类型是______和_____。

37.张力性气胸的急救措施是______，开放性气胸的急救措施是____。

38.膀胱全切直肠代膀胱的病人，术后易发生的电解质紊乱类型是____，其主要原因是_____。

39.体外冲击波碎石的并发症包括______、______和肾绞痛。

40.慢性尿潴留主要表现为起病缓慢、_______、排尿困难和_____。

三、名词解释题（本大题共4小题，每小题2分，共8分）

41.脊髓休克

42.物理灭菌法

43.硬脑膜外血肿

44.胃肠外营养